第三章 退化性疾病（下）2009/01/12
第三章
生活方式和膳食
饮食和生少方式在胰岛素抵抗的形成进程中所起的作用比基因的作用还要大。长期暴露于高水准的胰岛素（饮食中含有太多的精制糖可能是部分的原因）能导致机体细胞胰岛素识别系统的功能
与胰岛素抵抗相关的其他因素包括，腹部脂肪过多和能够导致肥胖的生活方式。一项在新英格兰医学杂志上发表的一项1995年所做的研究表明，内脏肥大（腹部脂肪沉积）与胰岛素抵抗的增加相关。是成熟II型糖尿病代谢症状的前期表现。事实上，最能体现胰岛素抵抗的前兆标志之一是体重过重，特别是在腰的部位。
有关是肥胖导致了胰岛素抵抗的出现，还是胰岛素抵抗导致肥胖发生这一问题始终没有得到解决。按照alagle的观点，全内过量胰岛素的产生导致机体脂肪的过度沉积，最终使体重（特别是腰部）增加。尽管一些人支持这一观点，但是此观点至今还没有得到广泛的认同。然而有一件事是清楚的4/5的糖尿病病人的肥胖者。
慢性压力也是胰岛素抵抗发生的前兆标记物。压力能诱导一种激素大量地分泌，这是由于机体对察觉到的威胁所做出的生理反应的结果这样就导致了血糖水准的升高，接下来就使血液中胰岛素水准升高。值得引起注意的其他危险性标志包括，缺乏规律性锻炼、血中胆固醇高、持续性口渴和尿频、对糖的渴望和血压增高一超过140/90毫米汞柱。
研究表明，有规律性地、积极地参加锻炼，加上低糖膳食是战胜胰岛素抵抗的最佳的办法，和最快的办法锻炼能促进心血管功能，增强机体代谢葡萄糖和减少压力的能力。通过锻炼，和膳食的方法导致体重下降有助于使用权胰岛素抵抗症状恢复到正常水准。实际上，降低全权重是治疗胰岛抵抗和降低其发展成II型糖尿病危险的最简单、有效的方法。
体重减轻几磅就能使机体细胞再次对胰岛素敏感。锻炼诱导体重减轻能刺激肌肉组织细胞膜上产生额外的胰岛素受体，并使那些已经存在的胰岛素受体被启动。这样就增加了机体利用已存在的胰岛的能力，降低慢性高血糖症。最终使血糖和胰岛素水准正常。
结局
如果我忽视了对血糖水准的检查，长期食用含有高糖的食物，再加上久坐的生活方式就将导致血中胰岛素水准的
一旦体内的平衡出现倾斜，胰岛素的产生就快速地下降，血糖水准迅速地增高。最终成人型糖尿病就发生了。不幸的是，在糖尿病形成的过程中，大多数的诊断和治疗来得太晚了。医学干预通常在体内的胰腺
生活方式和营养是关键
近来，一篇由著名的梅奥诊所发表的回顾性文章确定，成人型糖尿病的传统治疗方法主要集中在使血糖水恢复到还正常水准上，而不是去应对致辞病因素，执业医生raystrand博士是营养干预法的强烈支持者，他认为，许多用于控制II型糖尿病的药物实际上最终增加了血中胰岛素的水准。这样接下来就使糖尿病病人的增加了患心血管疾病的危险。Strand博士说“实际上，在糖尿病的治疗上我们选错了物件……集中调整血糖的水准，而不是胰岛素抵抗。其实胰岛素抵抗是真正的问题所在。
控制胰岛素抵抗，而不是控制由它导致的高血糖水准，是治疗糖尿病的关键。然而，对付胰岛抵抗形成的原因的方法应包括改变膳食结构和生活方式，强调应用更多的天然治疗方法和全面的疾病治疗模式。
营养干预
许多人没有认识到的是，保持机体正常的细胞功能所需要的微量营养素、维生素、矿物质、痕量元素和植物性营养素的平衡是减少胰岛素抵抗的关键所在。
镁缺乏是现代医学论断中最容易被忽略的电解质缺乏症之一。实际上90%的II型糖尿病病人体内缺乏这种廉价的矿物质。自从1976年以来，我们就已经知道，镁缺乏与II型糖尿病的发生有关。然而却很少有医生在给糖尿病人开的处理中包含镁。每日补充大约400毫克镁就能显著地提高胰岛素的敏感性。
那些容易患成人期糖尿病的人的全内有可能也缺乏其他几种重要的微量营养素。这些微量营养素包括：铬、钒、锌和许多重要的抗氧化剂。他们膳食中经常出现蛋白质的缺乏和蛋白质与碳水化合物总体比率的不平衡。这可能是由于他们的膳食太偏爱含脂和高糖食品的缘故。这些食品在体内能很快地被转化为单糖，导致体内迅速地出现一个血糖水准高锋。
其他一些能够有效地减轻胰岛素抵抗症和成人期糖尿病的营养因素包括：维生素E、维生素C、维生素K、B-胡萝卜素、一硫辛酸、亚麻子油、维生素B3、维生素B6、维生素B12、生物素、锰、铜、钒和锌。铬是一种特别强大的胰岛敏感剂是机体控制血糖水准的关键成分，但是有趣的是，90%美国人食用这一重要矿物质的量甚至没有达到每日推荐量的最小值。
控制糖尿病危害的关键是预防。我们现在知道，高血糖对机体造成的最初损伤是由於脂肪被氧化所形成的有毒脂类过氧化物。大量最新研究的结果表明，脂溶性抗氧化剂-维生素E能保护机体免这种损伤。临床研究的结果显示，仅仅单纯地服用给生素E，就能明显地促进机体胰岛素的活性、降低血糖水准和氧化压力。
降低血糖水准和预防脂类过氧化反应的发生，能进一步防止糖尿病病人心脏病的发生。脂肪和糖是强大的自由基支持者，所以减少它们在机体和膳食中的含量是非常重要的。预防II型糖尿病的关键就是将以上因素结合起来，这些因素包括，选择添加了必需脂肪酸的低糖膳食、补充能够加强胰岛素敏感性和营养性补品、加强抗氧化剂的保护作用和定期的有氧锻炼等。这是预防糖尿病的明智战略、，它将使你的体重得到减轻，从而达到理想的、预防II型糖尿病发生的效果。
骨质蔬松症一你处於患病的危险中吗？
不久以前，传统的医学观念还深信，骨质蔬松症是一种兴衰老相关的疾病。这种观念认为，骨质蔬松症是由於处於绝经后期的妇女的体内雌激素水准的突然降低及骨中钙的流失所造成的一个不可逆转的过程。
现在不同了，我们知道，骨质蔬松症是一种儿童时期开始的慢性退化性疾病。这种疾病的发生并没有性别的因素。它的发生兴我们自身的生活方式和习惯密切相关。人们可由於不良的膳食、缺乏有规律的锻炼或由於服用治疗其他疾病的药物而导致该病的发生。
当钙从骨骼被吸收到血液的过程进行得过快或钙沉积的速度过慢时，骨质蔬松就发生了。这样，我们内骼的密度就持续地被不知不觉地“盗空了”。钙和其他矿物质就渐渐地从骨基质中流失。此时人们即全然不知，直到骨折发生时才意认到问题的严重性。
尽管骨质蔬松不可治疗，但是，它是可以预防的。骨质蔬松症的患者在受到超过他们自身骨质所能承受的外力作用时，容易造成骨折。这样使他们甚至经常不能从事最简单的工作。在那些患有骨质蔬松症性髋骨骨折的人中，一年内将有20-24%的人死亡。75%的幸存者将有某种程度的终生残疾。同糖尿病病人一样，骨质蔬症是种全球范围的流行病。
传统的方法
许多年来，我们相信，可以通过传统的激素替代疗法和其他的药物干预方法来征服骨质蔬松症。这种错误的观含被证实是昂贵的。在绝经的妇女中实施激素（雌激素）替代疗法，能暂时减慢骨流失的速度降低骨折发生的危险但是，这种效果仅仅是暂短的。几年后。钙的流失速度恢复到正常水准。在药典中雌激素是药力最强大的药物之一。作为预防措施的雌激素替代疗法、忽略了服用雌激素能使妇女患子宫内膜癌、乳腺癌、心脏病和中风危险性增高这一事实。
最近出现了大量其他药物干预的方法。这些药物包括：氟化钠、雷洛昔芬、降血钙素、二碳磷酸化合物。这些药物几乎没有一种表现出特别有效的作用，没有一个能治疗骨质蔬松症。然而一些药物还有相当严重的副作用。实际上，在众多的骨质蔬松症的治疗方法中，没有一个能兴单地补充维生素D和钙相比美。仅仅补充钙和维生素D就能使发生骨折的危险降低70%。
流行病学发现
完成的、为期5年研究的初步结果揭示，男性和女性脊椎骨折的发生率是致的。如今澳大利亚直接於治疗骨质蔬松症性骨折的费用已经超过19亿元。骨质蔬松症每年造成15,000澳大利亚人髋骨骨折。由於澳大利亚和新西兰衰老人口的比例兴美国和加拿大似，所以在这2个国家中骨质蔬松性骨折的发生率也在快速地增加。
就像许多其他的退化性疾病一样，骨质蔬松症几乎也是完全可以预防的。事实上，仅仅简单改变生活方式，就可以使当前骨质蔬松症的病例减少90%。呼吸新鲜的空气、参加锻炼和保持理想的营养水准能使数百万人免遭受骨质蔬松症的痛苦，并吉节省数十亿美元的医疗费用。
骨骼的本质
我们很容易将我们机体的骨架想像为如同一面用砖砌的房子的墙一样，是不动的。实际上，我们机体的骨骼系统同我们的机体一直保持著动态平衡。在任何时间内，我们机体骨骼系统中数百万个部位都在发生著被称为骨骼再生的变化。其表现为，成骨的小片段被溶解了，新的骨基质就在此处沉积下来，取代那些被溶解的骨片段。通过内骼的再生过程，每过几年，我们机体内骼中矿物质的动态平衡出现偏离的话，我们的机体就快速地耗体内钙的储存，骨骼就将逐渐地变得脆弱，就如同酸雨对水水泥的损伤一样。
根据这一原原因，为了最大限度地保护骨骼的健康，提前采取丰应措施预防关键。尽管许多人知道补钙的必须要性，但是补充其他一些矿物质，注意它们之间的平衡，也是非常重要的。镁能增加钙在骨骼中的储存时间。磷、维生素D、维生素K、锰、硼、锌和铜能增加钙在骨骼中的沉积，使骨骼更加强壮。维生素C能剌激骨组织中胶原质的形成，维生素B6、维生素B12和叶酸能通过调整血液中高半胱氨酸的水准，降低骨骼中矿物质的流失。
由於骨骼的生长出现人的年轻时期，所以在人的一生中骨骼密度的高峰期出现的早，是保证人一生中享有健康骨骼的重要决定因素。人人到了30-35岁以后其骨骼的损失速度就要超过骨骼的生长速度，每年要净损失大约0.3%的骨骼。处於绝经期的妇骨骼损失的速度大约要提高10倍，这种状况大约要持续5-7年。
骨质蔬松并不都是由於骨骼的过度流失所造成的。认识到这一点是非常重要的，事实上，那些在儿童期或青少年期没有过到理想骨骼密度的人，可能在没有出现体内钙加速流失的情况下，就发生了骨骼蔬松症。这就是为什么一个人（特别是年轻的女性）如果能在青少年期就使期自身的骨骼密度达到最高水准，就为其在生命后半程预防骨质蔬松症的发生，提供了最佳的天然手段。
如果你没有做骨骼扫描的话，你只能在发生骨折以后才会发现自己患有骨骼蔬松症。但是，下面一些得注意的事情。如果你有下面这些危险因素，你就可能会发展成骨质蔬松症。
女性和高加索人或亚齐血统
处於前绝经期或经历早期绝经的人
体质指数（BMI）低或骨架小的人
有骨质蔬松症家族吏
吸烟和过度饮酒的历史
久坐的生活方式
如果你认为你具有患骨质蔬松症的危险，或注意到你的身高在逐渐地降低，你身体的姿态在发生变化，你应该怎么办呢》首先你应该做一个骨骼扫苗，如果发现你骨骼内的矿物质密度低，你就要向医生请教，寻找那些能降低导致你骨质蔬松症发生的矿物质再吸收的方法。如果医生向你推荐激素代疗法或药物治疗的方法时，应立即选取后者。其次，要开始对你现在的生活方式做出某些根本性的改变。
关键的预防战略
正确的膳食结构是最重要的
从现在开始，我们应该强调以植物性食物为基础的膳食结构的重要性。这种膳食应包括全分类
我们现在知道不良的膳食和生活方式可以损伤我们的骨骼。高糖、高脂肪性膳食可使内酸过多，造成骨骼中钙的流水。膳食中乳制品和蛋白量过高时，能破坏体内的钙、磷平衡，加速钙的流失。盐和咖啡因也对体内钙的平衡有负面影响。过度地饮酒和吸烟也能使你的骨骼软弱。
简言之：
减少食用精致的和经过加工的食物，特别是*包和白色的面粉制品；
增加食用在新鲜水果和全毅中存在的复合碳水化合物；
增加摄入在亚麻子和鱼油中发现的必须脂肪酸；
尽可能地食用黄豆和鱼来代替红肉；
多食用深颜色的水果，特别是富含抗氧化剂的深色浆果。
锻炼是必须的
积极的承重锻炼能对骨骼和肌肉组织产生压力，刺激骨骼的形成，增加骨骼的密度。有规律的负重锻炼是建造和保持骨骼密度高峰所绝对必须的要素。在你的一生中，负重锻炼的越早，你所获得的健康利益就越大。
雌激素替换物
维生素D的重要作用
补充补品是必须的
补充钙也能增加儿童和青少年骨骼中矿物质的含量，这是一个非常好的消息。因为只要青少年的骨骼密度增加5%，就能使它们在成人期患骨质疏松症的危险降低40%。事实上在青少年期如果能保持好的钙营养，并获得高的骨骼密度，就能提高骨骼的健康，降低生命后期患骨质疏松症的危险。
补充包括钙在内的多种矿物质和维生素舆单纯补充钙相比，能更好地防止骨骼的流失。特别是加入维生素D和镁后使钙的健骨能力得到补充。
维生素C、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素K、铜、锰、和锌等维生素和矿物质能从多方面促进和加强骨骼中矿物质状能，幸运的是日前在市场上出售的一些高品质的补品中，已经包含了所有这些以平衡状能出现的营养素。
肥胖— 一个全球范围内的流行病
流行是一个语气非常重的词，特别是当它被那本过於保守的美国医学会杂志引起用时，就更突出了它的严重性。这就是为什么该杂志1999年10月27日的特刊中有几篇文章集中描述了超重和肥胖在美国的流行状况。按照这个杂志的观点，机体脂肪过多已经是今天北美最紧迫的医学问题。
这些文章向人们清醒地展示了一个位於健康灾难悬崖上的国家书面，在过去的20年中美国成人肥胖的百分比数发生的变化可以用爆炸来形容。仅仅从1991年到1998年美国成人肥胖的流行率就从12%上升到18%，在短短的7年内就增加了50%，在此时期内超重儿童的数量翻了一番。
一般来说，肥胖的定议是身体指数（BMI）大於第85个百分位数（对於一个特定的年龄和性别）或对於一个男性来讲，大约超出平均体重14公斤或30磅。按照这个标准22%的美国人现在是肥胖者。
按照从1988年到1994年之关进行的第3次全国健康和营养状况检测调查的资科，Must和他的同事们做出如下结论：一半以上的美国成人不是肥胖就是超重，根据这一事实，作者呼廷，协调全国各方面的力量来预防和治疗肥胖，而不是仅仅关注肥胖所导致的最终后果。
丰满的孩子们
超重与心血管疾病、II型糖尿病、高血压、中风、癌症和骨关节炎发生率的增加相关。一项由美国癌症学会做的研究表明，超重40%的男性患前列腺、结肠和直肠癌的危险性增大。而肥胖的女性患乳腺、卵巢、子宫、脆襄、子宫颈和子宫内膜癌症的危险性增大。
应用来自NHANESIII大规模调查的资料研究者们发现，6-17岁人群肥胖的流行状况从1988年至1991年翻了一番以上。一篇在美国儿科和青少年医学档案杂志上发表的研究结果显示，在美国22%的儿童和青少年达到了超重的诊断标准，兴3年前所做的一项调查的结果相比，肥胖率明显地增加了。
这到底发生了什么？为什么不论是年老还是年少都有如此众多的人正在向“丰满儿童”的体态发展？
终日懒散在家的孩子
事实上，我们今天的许多儿童都习惯经常懒散地呆在家中。美国和加拿大的儿童中，大约20-40%的人身体发育不协调，慎慎1/3的高中学生能够又规律地参加体育锻炼。根据1988年的尼雨报告，到了80年代未期儿童每周要花费25.5个小时看电视。再加上过去的10年内用于玩电子游戏和上网的时间，孩子们每日坐着的时间几乎在持续地增加。
最近世界卫生组织的一个报告确定了这个趋势。该报告显示，1/4的加拿大青年女性每过谨有30分钟或不足30分钟的户外活动时间。那些习惯于经常懒散地呆在家中的孩子的体重就容易增加。超重的孩子长大成为超重的成人。事实就是这样的简单。
在最近的一项有关儿童糖尿病的研究中美国糖尿病学会的报告说，85%患糖尿病的年轻人是肥胖儿童。进一步讲，在1990年少于4%儿童糖尿病是II性糖尿病（正常情况下是一种舆中年相关的疾病），而现在II性儿童糖尿病的平均发病率是20%，依照年龄组的不同在5-45%之间变动。肥胖舆糖尿病的相关性是非常明确的，预后也是令人烦恼的。不论是大人还是儿童，在糖尿病诊所就诊的人，大多数是那些习惯于经常懒散地呆在家中的超重者，而且这种势还在不断地增加。
这就是为什么我们有些人对体重的增加这样敏感。在美国哈佛大学公共卫生学校1993年做的一项研究中，研究者们追踪了几乎20，000名哈佛大学男性非吸烟毕业生的死亡率。结果显示，在任何给定的年龄段中，同那些相同身高的人比较，在一生中体重越轻者死亡的危险性越低。低于平均体重20%的男性具有最佳的长寿盒健康的机会。
肥胖和生活习惯
肥胖的发展势越来越严重，呈现加速发展趋势，而且跨越了发达国家。由于第3世界的人们接受了西方的生活方式和膳食习惯，导致肥胖人口也在快速增加。所以我们可以毫无疑问地说，肥胖在世界范围内到处扩散。
肥胖的问题到底能不能解决呢？答案是肯定的。从广义上讲，肥胖是一个简单的生物化学的经济问题。就如同你在银行开的一个帐号，存的多，取的少，一段时间后，你的积储
最后一件事，请你记住：肥胖和高脂肪血症（血中脂肪含量高）是舆氧化压力有关的许多其他退化性疾病的发病原因之一。那些令人讨厌的微小自由基们喜欢在脂肪内对机体造成伤害。这样当我们肥胖时，就给自由基创造了理想的环境。
如果你不能拿出时间从事锻炼的话，你就在机制地为疾病的形成积储时间。
第二部分
先进营养补品的标准
在这一章裹读者将进一步地了解：
服用营养补品的必要性
先进营养的概念
如何选择高品质的营养补品
选择高品质营养补品的14项原则
本章将问素服用营养补品的必要性盒理想营养的概念（超过营养素每日推荐入量）。并详细地探讨了用于营养补品比较的14条品质选择标准及支援每一条标准的科学依据。
参考资料
QQ
